酒精性肝炎的严重程度因人而异,短期内大量饮酒或长期酗酒者风险更高,及时戒酒并规范治疗可改善预后。
短期急性发作:表现为黄疸、腹水、肝衰竭,若不干预,4周内死亡率可达35%,需立即住院治疗。
慢性进展型:病程超3个月,伴随肝纤维化,5年生存率约50%,需通过肝活检评估肝损伤程度。
特殊人群风险:女性因酒精代谢能力较低,同等饮酒量下肝损伤风险更高;合并乙肝、丙肝病毒感染者,病情进展更快。
治疗关键:戒酒是核心,药物治疗包括糖皮质激素、抗氧化剂等,需在医生指导下使用,避免自行用药。
预防建议:男性每日酒精摄入≤25g,女性≤15g,定期体检监测肝功能,高危人群每3~6个月复查肝纤维化指标。