发布于 2026-07-23
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室上性心动过速急性发作时，首选腺苷（快速静脉推注），起效迅速（1-2分钟），无效可换用普罗帕酮或胺碘酮。
1.无器质性心脏病者：优先选择腺苷，安全性高，副作用短暂（面部潮红、呼吸困难），但需注意支气管哮喘、房室传导阻滞患者禁用。
2.合并心衰或低血压者：慎用腺苷，可选用普罗帕酮（心功能正常者适用）或胺碘酮（尤其适用于器质性心脏病患者）。
3.儿童患者：首选腺苷（0.1mg/kg快速静推），无效可重复或换用普罗帕酮（1-2mg/kg），禁止使用胺碘酮。
4.孕妇或哺乳期女性：需在医生指导下选择胺碘酮，避免普罗帕酮（可能影响胎儿心脏传导）。
发作时建议立即休息，避免情绪激动，若频繁发作需及时就医排查病因（如甲亢、预激综合征等）。
