发布于 2026-07-23
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老年人丙肝治疗以缩短疗程、降低副作用为核心，推荐直接抗病毒药物（DAA），疗程通常为8-12周，具体需结合基线病毒载量、合并症及肝肾功能评估。
基础治疗原则：需先完成丙肝病毒（HCV）基因型检测，优先选择DAA方案，无需干扰素联合治疗，多数患者可实现治愈。治疗前需评估肝纤维化程度（如FibroScan），避免在严重肝硬化失代偿期启动治疗。
特殊人群注意事项：高龄（≥75岁）患者需加强药物相互作用监测，避免与他汀类、抗凝剂等药物联用；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需同步控制基础疾病，减少治疗期间代谢波动风险。
治疗后管理：完成治疗后12周需复查HCV RNA，确认治愈；治疗期间建议每4周监测血常规、肝肾功能，及时发现药物不良反应。治愈后仍需定期随访，避免丙肝复发或肝纤维化进展。
