发布于 2026-07-23
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慢性丙肝治疗以直接抗病毒药物（DAA）为主，疗程通常为8~24周，治愈率达95%以上。
一、基因1-4型患者
优先选择全口服DAA方案，如含NS5A抑制剂的三联组合，疗程12~24周。老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。
二、基因5-6型患者
以含NS3/4A抑制剂的方案为主，疗程12周。合并HIV感染者需调整药物剂量，避免药物相互作用。
三、肝硬化患者
代偿期可采用12~24周DAA联合利巴韦林；失代偿期需评估肝功能，优先选择低耐药风险方案，避免肝性脑病风险。
四、特殊人群
儿童患者暂不推荐，青少年需个体化评估体重与耐受性；孕妇禁用利巴韦林，哺乳期妇女停药后6个月再哺乳。
五、治疗监测
治疗期间每4周检测HCV RNA，疗程结束后12周复查确认治愈，避免复发。
