发布于 2026-07-23
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低容量性低钠血症由体液丢失(钠丢失>水丢失)引发,常见于呕吐、腹泻、利尿剂使用等情况,需及时纠正以避免脱水或神经系统并发症。
1.经胃肠道丢失
频繁呕吐、长期腹泻或胃肠减压导致钠随消化液大量流失,尤其婴幼儿因体液调节能力弱,更易因急性胃肠炎引发低钠。
2.经皮肤丢失
高温环境下大量出汗(如剧烈运动、高热)或烧伤导致血浆外渗,汗液和渗出液含低浓度钠,持续丢失可致血钠下降。
3.经肾脏丢失
长期使用利尿剂(如噻嗪类)、肾上腺皮质功能减退(醛固酮分泌不足)或肾小管酸中毒,肾脏排钠增加而排水相对减少,引发低钠。
4.摄入不足
长期低盐饮食、吞咽困难或严重营养不良患者,钠摄入长期低于需求,尤其老年患者因代谢减慢更易累积风险。
特殊人群注意事项
婴幼儿及儿童:体液占体重比例高,呕吐腹泻后需快速补水补钠,避免因脱水引发休克;老年患者:肾功能减退,利尿剂使用需监测血钠,避免自行调整药物剂量。



















