发布于 2026-09-17
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心肌梗塞手术是通过血管再通技术恢复心肌血流的关键治疗手段，黄金救治时间通常在发病后120分钟内，越早手术，心肌细胞存活率越高，预后越好。
适用于发病6小时内或合并心源性休克的患者，通过球囊扩张和支架植入开通阻塞血管，术后需长期服用抗血小板药物。
适用于多支血管病变或左主干病变患者，通过移植自身血管绕过狭窄部位，术后需严格控制血脂和血压。
老年患者：需评估手术耐受性，优先选择创伤较小的PCI，术后加强出血风险监测。
糖尿病患者：围手术期需严格控制血糖，避免感染，优先使用可降解支架。
女性患者：症状可能不典型，需警惕“无痛性心梗”，术后需加强心理支持。
术后需坚持规律服药，控制血压、血糖、血脂在目标范围（血压<130/80mmHg，LDL-C<1.8mmol/L），戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度运动。
