脂肪肝治疗以改善生活方式为核心,多数患者通过6~12个月干预可逆转,特殊人群需个体化管理。
1.生活方式干预:控制热量摄入,减少高糖高脂食物;每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳;避免久坐,每小时起身活动。
2.药物治疗:仅用于合并代谢疾病或肝功能异常者,如他汀类药物调节血脂,二甲双胍改善胰岛素抵抗,需在医生指导下使用。
3.特殊人群管理:儿童需排查遗传代谢病,避免盲目节食;孕妇需监测肝功能,优先通过饮食调整;老年人需注意跌倒风险,运动以温和为主。
4.定期监测:每6~12个月复查肝功能、超声及血脂,动态评估肝脏脂肪变化,及时调整干预方案。