烧心通常是由于食管下括约肌功能不全,胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜引起的烧灼感。
胃食管反流:多见于肥胖、妊娠、长期高脂饮食人群,夜间平躺时症状更明显。避免睡前3小时进食,减少咖啡、巧克力摄入可缓解。
食管裂孔疝:食管裂孔扩大导致部分胃进入胸腔,常见于中老年人。多数需手术修复,保守治疗可尝试抬高床头15°~20°。
功能性烧心:无器质性病变,与紧张焦虑、压力相关。需通过深呼吸、冥想等放松训练,必要时短期使用抑酸药物。
特殊人群提示:婴幼儿烧心多因喂养不当,少量多餐、拍嗝可改善;孕妇需控制体重增长,避免紧身衣物;糖尿病患者需严格控糖,预防胃轻瘫。