二维三七桂利嗪胶囊的副作用是否大，因人而异，多数患者在常规使用下耐受性较好，但仍可能出现一些不良反应。
常见中枢神经系统副作用包括嗜睡、疲惫感，偶见头晕、头痛，此类症状通常在用药初期较明显，随用药时间延长可能逐渐减轻。
消化系统可能出现口干、胃部不适、食欲下降等症状，一般程度较轻，停药后多可自行缓解。
少数患者可能出现皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒，一旦出现需立即停药并就医。
特殊人群中，老年患者因代谢能力下降，发生嗜睡、头晕等副作用的风险可能增加；孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童用药安全性尚未明确，不建议使用。
用药期间若出现严重不适或异常症状，应及时咨询医生，切勿自行调整剂量或停药。
