老年人骨质疏松可选用双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、降钙素类、鲑鱼降钙素等药物,同时需结合钙剂与维生素D补充。
基础治疗类:双膦酸盐类药物通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,适用于绝经后女性及老年男性骨质疏松,需注意服药后保持直立30分钟以上。
缓解疼痛类:降钙素类药物(如鲑鱼降钙素)可缓解骨质疏松性骨痛,尤其适用于骨折后短期疼痛管理,但长期使用需监测血钙水平。
特殊人群提示:长期卧床老人建议优先选择注射剂型双膦酸盐;肾功能不全者慎用双膦酸盐,需在医生指导下调整剂量。
非药物干预:每日摄入1000~1200mg钙和800~1000IU维生素D,配合负重运动与阳光照射,可降低药物依赖风险。