右侧胸腔积液不一定属于肺癌，可能是肺癌转移或其他原因导致。
肺癌相关胸腔积液：肺癌细胞侵犯胸膜或淋巴系统可引发，多见于晚期患者，常伴胸痛、气促、体重下降等症状，需通过胸水检查、影像学等明确诊断。
非肺癌性胸腔积液：感染（如肺炎旁积液）、结核、心功能不全、肝硬化等也会导致，感染性积液多伴发热、咳嗽，结核性积液有低热盗汗等表现，心功能不全者多有呼吸困难、水肿。
特殊人群注意：老年患者需警惕肺癌可能，合并慢性心肺疾病者积液易加重；孕妇胸腔积液需优先排查感染或心功能问题，避免延误治疗。
诊断与治疗：通过胸水穿刺、肿瘤标志物、CT等明确病因，肺癌积液需结合放化疗或靶向治疗，非肺癌性积液针对病因（如抗感染、抗结核）处理，特殊人群需个体化治疗方案。
