发布于 2026-06-12
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桡骨远端骨折手术入路需根据骨折类型、粉碎程度及患者情况选择,常见入路包括掌侧入路、背侧入路及辅助入路。
掌侧入路适用于不稳定骨折、粉碎性骨折及合并掌侧移位者,通过腕横纹切口暴露骨折端,可直视掌侧关节面,固定效果较好,但可能损伤正中神经掌皮支,糖尿病患者需注意切口愈合。
背侧入路适合简单骨折、背侧成角或关节面塌陷者,沿Lister结节做切口,可直接处理背侧骨折块,但易损伤伸肌腱,老年骨质疏松患者需谨慎选择。
辅助入路如桡骨茎突入路,适用于桡骨远端边缘骨折,切口小、创伤轻,但视野有限,儿童患者可优先考虑,避免过度牵拉影响骨骺发育。
特殊人群注意:儿童患者需避免骨骺损伤,优先选择闭合复位或微创固定;老年患者合并骨质疏松时,需评估骨密度,术中注意保护骨皮质;糖尿病患者术前需控制血糖,降低感染风险。



















