发布于 2026-06-12
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妊娠期胆汁淤积综合症是妊娠期特有的并发症，以胆汁酸代谢异常导致皮肤瘙痒、黄疸为主要表现，可能增加早产、胎儿窘迫等风险，需重视早期诊断与干预。
与雌激素代谢异常、遗传易感性、胎盘功能异常相关，有肝病、家族史或既往妊娠胆汁淤积史者风险更高。
典型症状为孕中晚期无皮疹的瘙痒，夜间加重，伴或不伴黄疸；诊断需结合肝功能、胆汁酸检测及排除其他肝胆疾病。
增加早产、胎儿突然死亡、羊水污染风险，需定期监测胎心监护与胆汁酸水平。
以对症支持为主，熊去氧胆酸为一线药物，辅以维生素K1预防出血；建议左侧卧位改善胎盘循环，避免刺激性沐浴。
高龄孕妇、多胎妊娠、合并糖尿病者需加强产检频率；有肝病史者需提前告知医生，避免使用肝毒性药物。
