孕妇b族链球菌(GBS)筛查是孕期必检项目,建议在孕35~37周进行。
高危因素孕妇需筛查:包括既往早产史、胎膜早破史、GBS阳性史等,这类孕妇感染风险较高。
无高危因素孕妇也需筛查:GBS可通过产道感染新生儿,无高危因素者感染率低但仍需检测,以排除潜在风险。
筛查与干预:通过阴道和肛门拭子采样,阳性者分娩时需静脉注射抗生素预防新生儿感染,降低败血症和脑膜炎风险。
特殊情况处理:若孕妇对青霉素过敏,需提前告知医生,选择替代抗生素。
新生儿保护:即使GBS阴性,早产儿、低体重儿等仍需密切观察,必要时预防性使用抗生素。