糖尿病会增加尿毒症发生风险,糖尿病肾病是主要病因,病程10年以上的患者风险显著升高,及时干预可延缓进展。
糖尿病肾病是尿毒症主要诱因:高血糖长期损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿、肾功能渐进下降,5%-10%患者5-10年进展为尿毒症。
控制血糖与血压是关键:糖化血红蛋白维持在7%以下,血压控制在130/80mmHg以下,可降低肾脏损伤速度。
特殊人群需加强监测:老年患者、合并高血压或高血脂者,应每3-6个月检查肾功能;孕妇需筛查糖尿病肾病,避免加重妊娠风险。
生活方式干预不可少:低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒,可减少肾脏负担,延缓疾病进展。