治疗鼻窦炎需根据病程(急性/慢性)、病因(感染/过敏/结构异常)选择方案,核心以控制炎症、改善鼻窦引流为主,优先非药物干预。
急性鼻窦炎(≤12周):以抗感染(如抗生素)+对症治疗(如鼻用糖皮质激素喷雾)为主,配合生理盐水洗鼻,多数患者2周内症状缓解。
慢性鼻窦炎(>12周):需综合管理,首选鼻用糖皮质激素+黏液促排剂,合并鼻息肉时需评估手术,儿童需避免过度用药,优先保守治疗。
特殊人群注意:儿童禁用成人剂型鼻用药物,孕妇优先非药物干预,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险,过敏体质者需规避过敏原。
术后护理:手术患者需定期复查鼻腔冲洗,坚持用药至症状消失后巩固1-2周,避免用力擤鼻预防出血。