结核性腹膜炎本身不直接传染，但由结核分枝杆菌引发，若合并开放性肺结核（痰菌阳性），其呼吸道分泌物含菌，可能通过飞沫传播结核菌。
1.呼吸道传播风险：若患者同时患有开放性肺结核，咳嗽、咳痰时排出的结核菌可经空气飞沫感染他人，尤其免疫力低下者风险更高。
2.消化道传播可能：罕见情况，当患者粪便中含菌且卫生条件差时，结核菌污染食物或水源可能引发感染，但概率极低。
3.特殊人群防护：儿童、老年人、糖尿病患者及长期使用免疫抑制剂者需加强防护，避免接触活动性结核患者的分泌物，必要时接种卡介苗。
4.治疗与预防：规范抗结核治疗可降低传染性，患者需隔离至痰菌转阴，密切接触者应定期筛查，保持良好卫生习惯。
