发布于 2026-06-16
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甲亢危象是甲亢患者因未控制的甲状腺激素水平急剧升高，在感染、手术等诱因下引发的致命性急症，通常发生在甲亢未规范治疗或病情严重阶段，死亡率高达20%~50%。
诱因分类：感染（如呼吸道感染）是最常见诱因，手术（尤其是甲状腺手术）、创伤、分娩等应激状态也可诱发，糖尿病酮症酸中毒等合并症同样可能触发。
临床表现：高热（38.5℃以上）、心动过速（140次/分以上）、恶心呕吐、腹泻，严重者出现意识障碍、休克、心律失常，需紧急干预。
特殊人群提示：老年患者症状隐匿，高热不典型；妊娠期甲亢患者需避免过度劳累，及时监测甲状腺功能；合并心脏病者需警惕心律失常风险，避免诱因加重心脏负担。
治疗原则：立即抑制甲状腺激素合成（如丙硫氧嘧啶），阻断释放（如复方碘溶液），控制诱因（抗感染、纠正脱水），支持治疗（降温、补液、对症处理），必要时血液净化或手术干预。
