发布于 2026-06-16
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糖尿病治疗需个体化，核心为"五驾马车"综合管理：饮食控制、运动、血糖监测、药物治疗及健康教育。
一、1型糖尿病：依赖胰岛素替代治疗，需终身使用，因自身胰岛素分泌缺陷无法控制。需定期监测血糖，预防低血糖，避免剧烈运动。
二、2型糖尿病：优先生活方式干预，如控制碳水化合物摄入、规律运动（每周≥150分钟中等强度），配合二甲双胍等药物。肥胖患者减重5%-10%可显著改善血糖。
三、妊娠糖尿病：需严格控制血糖，目标空腹<5.1mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L。以饮食调整和适度运动为主，必要时使用胰岛素，禁用口服药。
四、特殊人群：老年患者需避免低血糖风险，优先选择长效药物；儿童青少年以运动和饮食控制为主，必要时使用胰岛素；肾功能不全者需调整药物剂量。
五、并发症管理：定期筛查并发症，如糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变，控制血压<130/80mmHg，血脂达标（LDL-C<2.6mmol/L）。
