什么是霉菌性鼻窦炎

扁桃体肿大，见脓栓是否要切除

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

扁桃体肿大伴脓栓是否切除需结合病因和症状频率判断，多数感染性脓栓可先药物治疗，反复发作或影响呼吸吞咽时建议评估手术指征。 一、先明确脓栓性质与病因 扁桃体表面脓栓多为细菌感染（如链球菌）或扁桃体隐窝内食物残渣、分泌物堆积形成，需通过血常规、咽拭子培养区分感染类型。普通感冒引发的急性脓栓性扁桃体炎

左声带息肉严重吗？

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

左声带息肉是否严重取决于息肉大小、位置及症状持续时间，多数良性息肉经规范治疗可恢复，但若长期忽视可能影响发声功能。 一、声带息肉的病理特征与风险等级 声带息肉是声带黏膜水肿或增生形成的赘生物，多为单侧（如左声带），常因长期用声不当（如教师、歌手）或慢性炎症刺激引发。根据《中国耳鼻喉科诊疗指南（2

吃完饭一小时后喉咙有异物感

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

吃完饭一小时后喉咙有异物感，可能是胃食管反流、咽喉敏感或食物刺激等原因引起，需结合具体症状判断，儿童和成人处理方式有别。 一、胃食管反流刺激咽喉 餐后胃酸反流至食管和咽喉，酸性物质刺激黏膜产生异物感。儿童常见于睡前进食、暴饮暴食或肥胖；成人多因长期饮食不规律、食管下括约肌松弛（如妊娠、肥胖）。反

耳石症能彻底治好吗？

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

耳石症多数情况下能通过规范治疗彻底治愈，约80%患者经耳石复位治疗后症状可完全缓解，但少数患者可能复发或残留轻微头晕感。 一、耳石复位治疗是主要治愈手段 耳石症本质是耳石脱落至半规管，刺激前庭神经引发眩晕。临床通过Epley复位法（针对后半规管耳石）、Barbecue复位法（针对水平半规管耳石）

喉咙下面有异物感因为什么

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

喉咙下面有异物感（医学称"咽异感症"）可能由咽喉部局部病变、邻近器官疾病或全身因素引起，需结合伴随症状判断。 一、咽喉部局部病变 慢性咽炎：咽部黏膜长期充血水肿，淋巴滤泡增生，常伴咽干、异物黏附感，晨起刷牙易恶心。《中医诊断学》指出，慢性咽炎多属"梅核气"范畴，与肝气郁结、津凝成痰相关。 会厌

我感冒了闻不到味道怎么才能闻到

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

感冒后闻不到味道多因鼻黏膜肿胀阻塞嗅区、病毒损伤嗅觉神经所致，多数可随感冒痊愈恢复，可通过科学护理加快嗅觉复原。 一、感冒后嗅觉减退的常见原因 感冒时鼻黏膜受病毒、炎症刺激会出现充血水肿（也就是常说的鼻子堵），会直接阻挡气味分子到达鼻腔顶部的嗅区（负责感知气味的黏膜区域）；部分病毒还会短暂损伤嗅

鼻塞会引起耳鸣吗

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

鼻塞可能引起耳鸣，因鼻腔与中耳通过咽鼓管相连，鼻塞时咽鼓管功能障碍会导致中耳压力失衡，引发耳鸣。 一、咽鼓管阻塞是核心机制 鼻腔后端的咽鼓管连接中耳腔与鼻咽部，正常状态下可调节中耳气压。当感冒、鼻炎等导致鼻塞时，咽鼓管黏膜充血肿胀，管腔狭窄或闭合，中耳腔形成负压，鼓膜向内凹陷，刺激耳蜗神经末梢，

说话耳朵嗡嗡响怎么回事？

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

说话时耳朵嗡嗡响（医学称耳鸣）可能与内耳血液循环障碍、神经功能紊乱或听觉系统老化有关，也可能是噪音暴露、压力情绪或耳部疾病的表现。 一、生理性耳鸣的常见诱因 听觉疲劳：长时间高分贝环境（如戴耳机听歌、工作噪音）会损伤内耳毛细胞，引发短暂性嗡鸣。休息后通常可缓解。 血管搏动影响：颈部血管异常（如

喉咙干吃什么药最有效

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

喉咙干需根据病因选择对症药物，如感染性炎症用含片/中成药，干燥综合征等需针对原发病治疗，日常可通过补水缓解。 一、感染性炎症导致的喉咙干 病毒或细菌感染引发的急性咽炎、喉炎常伴随喉咙干痛，可选用西地碘含片（含碘消毒剂，对口腔黏膜炎症有辅助作用）或西瓜霜含片（含西瓜霜、黄连等，具有清热解毒、消肿止

孩子 耳朵后面长了个硬疙瘩那是怎么回事

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

孩子耳后硬疙瘩多为反应性淋巴结肿大，也可能是皮脂腺囊肿、正常乳突结构，需结合触感、伴随症状判断诱因。 一、最常见的反应性淋巴结肿大 1 发病原理 耳后分布有大量浅表淋巴结（人体免疫防御的“小型哨所”，负责拦截附近区域的病菌、异常细胞），当孩子出现感冒、中耳炎、扁桃体炎、头面部湿疹/痱子时，淋

扁桃体老是发炎的危害

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

扁桃体反复发炎会引发局部感染扩散、免疫功能紊乱，还可能诱发风湿性关节炎、肾炎等全身并发症，长期炎症刺激甚至增加扁桃体癌风险。 一、局部感染扩散风险 反复发炎会导致扁桃体隐窝内细菌滋生，可能引发扁桃体周围脓肿（扁桃体周围间隙积脓），表现为单侧咽痛剧烈、张口困难，需穿刺引流治疗。炎症还可能波及咽鼓管

每天早起喉咙干疼怎么办

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

每天早起喉咙干疼多因夜间呼吸水分流失、环境干燥或潜在咽喉炎症引起，需从环境调节、生活习惯和针对性护理三方面改善，儿童可适当增加饮水量和室内湿度。 一、调整睡眠环境与呼吸方式 夜间用加湿器维持室内湿度40%60%，避免空调/暖气直吹呼吸道。儿童可在床头放置温水杯，家长注意睡前关闭门窗防止空气对流

耳洞打了多久可以戴长耳环

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

耳洞打后通常需68周（4256天）愈合稳定后，再更换长耳环。愈合初期佩戴短款耳钉，避免拉扯刺激创口；更换前需用碘伏消毒，观察耳垂无红肿渗液方可操作。 一、愈合周期的科学依据 耳垂打洞后，皮肤创口需经历炎症期（12周）、肉芽组织形成期（24周）和上皮化成熟期（48周）。临床研究表明，过早

声带结节会癌变吗

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

声带结节本身不会癌变，但长期慢性刺激可能增加咽喉癌风险，需及时干预。癌变概率极低，多数结节经规范治疗可恢复，儿童与成人风险差异显著。 一、声带结节的本质与癌变风险 声带结节是声带黏膜上皮层因长期机械性摩擦（如过度用嗓、吸烟）或炎症刺激形成的良性增生，病理检查显示为纤维组织增生和水肿，无癌细胞特征

喉咙有时会很痒，一痒就咳嗽，吃阿莫西林有用么

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

喉咙痒、一痒就咳嗽的症状是否适合用阿莫西林，取决于病因。阿莫西林是抗生素，仅对细菌感染有效，对病毒感染或过敏、反流等非感染因素引起的症状无效。 一、阿莫西林适用的感染性病因 1 急性咽炎/扁桃体炎 由溶血性链球菌等细菌感染引起时，可能伴随喉咙痒、咳嗽，此时阿莫西林可通过抑制细菌细胞壁合成发挥

急性咽喉炎好治吗

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

急性咽喉炎多数情况下是好治的，多数患者经规范治疗后12周内症状可明显缓解，少数因感染严重或合并基础疾病可能病程延长。 一、急性咽喉炎的核心治愈要素 1明确病因是治疗前提 病毒感染（如流感病毒、腺病毒）占70%80%，细菌感染（如链球菌）占20%30%，需通过血常规、咽拭子培养等检查区分

感觉喉咙卡了东西怎么办？

李永贺 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

感觉喉咙卡了东西时，应立即停止进食，尝试轻柔咳嗽或饮水冲送，若无效需及时就医，避免盲目催吐或吞咽饭团等危险操作。 一、紧急处理原则 停止进食：立即停止吞咽动作，避免食物残渣进一步嵌顿。 轻柔咳嗽：尝试轻咳促使异物松动，但剧烈咳嗽可能加重损伤。 少量饮水：小口饮用温水（水温3040℃），利用水