痛风性肾病主要表现为慢性肾功能不全，病程进展中出现蛋白尿、夜尿增多，晚期可发展为尿毒症。
早期症状：以轻度蛋白尿（<1g/日）、夜尿增多为特征，部分患者出现镜下血尿，肾功能检查可能正常或轻度异常。
中期症状：肾功能逐渐下降，血肌酐升高，尿浓缩功能减退，表现为多尿、口渴，尿中可出现少量红细胞和白细胞，伴高血压。
晚期症状：肾功能严重受损，血肌酐显著升高，出现少尿或无尿，伴随贫血、恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状，需透析治疗。
特殊人群注意：老年患者因肾功能储备差，症状可能不典型，需定期监测肾功能；糖尿病合并痛风性肾病者，需严格控制血糖，避免肾功能快速恶化。
