发布于 2026-09-28
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肾梗死由肾动脉或分支栓塞、血栓形成或血管受压导致肾组织缺血坏死，治疗以恢复血流、保护肾功能为主。
动脉栓塞或血栓形成：最常见原因，如心房颤动患者血栓脱落、动脉粥样硬化斑块破裂。治疗需评估抗凝或溶栓指征，必要时介入取栓。
血管受压：如肿瘤压迫、主动脉夹层累及肾动脉。需解除压迫或手术修复血管，同时监测肾功能变化。
特殊人群注意：老年患者因血管硬化风险高，需控制血压、血脂；房颤患者需规范抗凝；儿童罕见，多与先天性血管畸形或感染相关，需优先排查原发病。
治疗原则：急性期以介入或手术重建血流为主，药物仅辅助支持，如抗血小板或抗凝。慢性期需长期监测肾功能，调整生活方式。
