胃穿孔是严重的急腹症，若不及时治疗可能引发感染性休克，危及生命。治疗需紧急手术修补或引流，同时配合抗感染、抑酸等药物。
一、急性胃穿孔：突发剧烈腹痛，需立即禁食禁水，急诊手术缝合穿孔，术后禁食至胃肠功能恢复，逐步过渡饮食。
二、慢性胃穿孔：症状较轻，需长期抑酸治疗（如质子泵抑制剂），控制胃溃疡进展，定期复查胃镜，避免饮酒、辛辣刺激食物。
三、特殊人群注意：老年人、糖尿病患者愈合慢，需严格控糖；儿童胃穿孔罕见，多为外伤或先天性畸形，需手术探查；孕妇需兼顾胎儿安全，优先保守治疗后手术。
四、预防措施：规律饮食，避免长期服用非甾体抗炎药，胃溃疡患者定期复查，幽门螺杆菌感染者需根除治疗。
