产后尿失禁是女性分娩后常见的盆底功能障碍,多数在产后3个月内通过干预可恢复,少数可能持续至产后1年以上。
压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏尿,与盆底肌松弛相关,产后42天检查可评估盆底肌力,凯格尔运动是基础干预手段。
急迫性尿失禁:突然强烈尿意伴随漏尿,可能与膀胱过度活动有关,需排查尿路感染,行为训练(如定时排尿)和药物(如抗胆碱能药物)可辅助治疗。
混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性症状,需综合评估盆底肌功能和膀胱状态,优先采用非药物干预,如生物反馈治疗。
特殊人群提示:高龄产妇、多胎妊娠、既往盆腔手术史者风险较高,产后应尽早进行盆底肌康复训练,避免长期便秘、肥胖等加重因素。