进展期胃癌最早出现的症状多为上腹部不适或隐痛，部分患者伴随食欲减退、体重下降。
- 上腹部不适或隐痛：表现为持续性或间歇性隐痛，进食后可能加重，与普通胃炎症状相似，易被忽视。
- 食欲减退：无明显诱因出现食欲下降，尤其厌恶油腻食物，常伴随恶心感。
- 体重下降：短期内体重不明原因减轻（如1-3个月内下降5%以上），与进食减少或消化吸收异常相关。
- 消化道症状：可能出现腹胀、嗳气、黑便（提示少量出血），老年患者可能因贫血或乏力就诊。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，以隐痛、食欲差为主；有慢性胃病病史者需警惕原有症状加重。建议出现上述症状持续2周以上，及时就医检查胃镜、肿瘤标志物等。
