胎儿偏大两周会提前生吗？

有高血压、糖尿病能做腰突手术吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰突手术前高血压患者收缩压需尽量控160mmHg以下、舒张压100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖最好维持7.0mmol/L以下、餐后血糖尽量控10.0mmol/L以下，还需综合评估高血压患者心肾等器官功能、糖尿病患者并发症等，术中术后密切监测血压血糖并加强管理，患者要遵医嘱控制基础疾病、保持良好

糖尿病患者可以做隆鼻修复手术吗

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

糖尿病患者行隆鼻修复手术需综合多方面考量，需将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下且糖化血红蛋白接近正常范围，评估是否存在糖尿病并发症及心肺功能等整体身体状况，依据血糖控制情况、并发症有无等制定个性化手术方案，年轻患者相对耐受好但老年需谨慎，性别非关键仍要把控血糖与健康，术后要严格遵医嘱监测血糖、

糖尿病患者做拇外翻手术有风险吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

糖尿病患者行拇外翻手术有血糖未控致切口感染概率增、血管病变影响手术区域血供、神经病变致手术及术后易现意外等风险，术前需严格控空腹血糖≤7mmol/L、餐后≤10mmol/L并全面评估足部血管神经情况，术后要密切监测血糖、加强伤口护理、关注足部血液循环和感觉，术前应戒烟且长期糖尿病病史者需遵循医疗建

糖尿病患者更容易患拇外翻吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

糖尿病患者易患拇外翻与神经病变致足部受力异常、血管病变致组织营养供应不足使足部结构稳定性变差及血糖控制不佳致代谢紊乱有关，预防需严格控血糖以减少代谢不良影响、选宽松舒适鞋子维持正常足部力学分布、定期足部检查早期干预、避免长时间站立行走等不良足部负荷来降低发病风险 一、糖尿病患者易患拇外翻的机制分

糖尿病会加重拇外翻的病情吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

糖尿病患者因代谢紊乱致足部神经血管受扰影响拇外翻病情，老年患者血糖控制不佳时拇外翻加重风险更高，年轻患者血糖不稳也会加速其畸形发展，需严格控血糖、优化足部护理，病情加重会增足部溃疡感染等并发症风险，患者应定期监测血糖、注重足部保健，发现异常及时就医以延缓拇外翻病情加重保障足部健康 一、糖尿病影响

拇趾外翻怀孕

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

女性怀孕后体内激素变化等致拇趾外翻加重，孕期应选宽松鞋子、做足部拉伸运动，分娩时采舒适放松姿势，产后部分情况可缓解，仍需留意，孕妇需格外注重足部舒适与保护，持续不适加重可咨询专业医生获评估指导 一、怀孕对拇趾外翻的影响 女性怀孕后，体内激素水平发生变化，尤其是松弛素分泌增加，会使韧带松弛，足部结

新MICA糖尿病患者能做吗

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

新诊断MICA糖尿病患者能否进行相关操作需多方面评估，首要看空腹血糖稳定在7mmol/L以下、餐后2小时在10mmol/L以下且无严重高血糖急性并发症，要考量糖尿病并发症状况、个体全身状况（如心肺功能），必须由多学科团队综合评估，老年、女性特殊生理期及生活方式不健康者需遵医生建议依评估决定是否操作

糖尿病患者拇外翻安全性

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

糖尿病患者拇外翻治疗需重视微血管和神经病变增加的风险，保守治疗选鞋垫要留意压力分布并定期评估皮肤，手术前需将血糖严格控制在空腹≤7mmol/L、餐后≤10mmol/L以降手术风险，术后要加强血糖监测与伤口清洁干燥护理，生活中应避免穿尖头过紧鞋，适当运动后查足部并坚持血糖控制的生活方式管理来保障足部

拇趾外翻糖尿病患者注意事项

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇趾外翻糖尿病患者需注重足部清洁保湿，用38~40℃温水清洁后轻柔擦干，选温和保湿霜且勿涂趾间；选择宽松柔软前端宽大、具足弓支撑的鞋子及棉质透气袜子；把控行走站立时长，适时做足部屈伸活动；每日检查足部有无异常并定期就医专科检查；严格控制血糖，遵循饮食、按时服药、监测血糖使维持稳定范围，以维持足部正

大脚骨糖尿病患者注意事项

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

大脚骨糖尿病患者需每日以30 - 38℃温水轻柔清洁足部并彻底擦干足趾间等部位，细致检查有无红肿、破损、水疱等异常，鞋袜要选宽松、柔软、透气性佳且袜子为吸汗棉质品，可开展散步等低强度运动，运动前后检查足部，严格将血糖控制在合理范围，若足部出现疼痛加剧、溃疡、红肿范围扩大等状况需即刻就医 一、足部

Ⅰ型糖尿病的胰岛素治疗有哪些

徐爱晶 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

Ⅰ型糖尿病的胰岛素治疗包括以下几种，一是两次胰岛素治疗，早晨和晚上预混，但因为血糖控制不稳定，所以也可使用强化胰岛素治疗。强化胰岛素治疗包括三餐前、睡前胰岛素治疗。一种是持续皮下胰岛素注射，即胰岛素泵治疗。通过强化胰岛素治疗，减少血糖波动，减少胰岛素的相关并发症，维持血糖稳定。

2型糖尿病怎么治疗效果好

王钰 副主任医师

西安市第四医院 三甲

二型糖尿病饮食方面需要清淡为主，避免摄入辛辣刺激和过于油腻的食物，高糖类的食物和水果也要少吃或不吃，控制饮食的总热量。二型糖尿病患者多数伴有肥胖现象，建议患者适当进行体育锻炼，维持合理的体重。二型糖尿病经过饮食和运动疗法 仍效果不佳的情况下，则需要根据医嘱服用降糖药物进行治疗。糖尿病患者也需要积极了解有关糖尿病的知识，对于糖尿病的相关并发

有甲状腺结节可以怀孕吗

刘文胜 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺结节如果对甲状腺功能没有产生影响，患者可以正常怀孕。如果出现甲亢或是甲减，可能造成不孕，可能怀孕后对胎生长发育产生影响。如果出现甲状腺结节，患者在怀孕前需要及时去医院产科进行相关检查。如果甲状腺功能正常，产科医生认为没有问题的情况下，患者可以正常怀孕。如果是甲状腺癌，在怀孕查体时发现甲状腺结节，考虑是恶性，首先把肿瘤去掉，因为在怀孕

月经前一个星期同房会怀孕吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经前一个星期同房是否会怀孕，需要看女性月经周期是否规律。如果平时月经周期规律，在28到30天左右，月经前一周属于安全期，性生活怀孕几率很小。但如果月经周期不规律，安全期和排卵期时间也就不稳定，月经前一周如果有排卵就可能怀孕。如果目前无生育打算，建议最好同房时合理避孕。

怀孕初期嘴巴没味道怎么回事

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕初期嘴巴没味属于正常早孕反应，是怀孕以后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，引起的不适感，并且还会出现食欲不振、呕吐等现象，一般怀孕三个月后会减轻消失。建议孕妇少食多餐，可以吃开胃的水果，要减少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

怀孕了白带会有什么变化

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕期会出现白带增多，多为乳白色或者透明样白带。这主要是怀孕后体内孕激素雌激素水平增高，导致宫颈腺体和阴道内分泌物增多引起。孕期白带增多不用治疗，但要注意卫生，勤清洗私处。如有白带颜色和性状改变，就要检查是否是炎症引起。