发布于 2026-07-15
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慢性肾病治疗需综合控制病因、保护肾功能、预防并发症,分基础治疗、药物治疗、并发症管理及特殊人群调整四个方向。
基础治疗以控制血压血糖为主,需将血压维持在130/80mmHg以下,血糖控制在空腹7.0mmol/L、餐后10.0mmol/L以内,同时低盐低脂饮食,每日蛋白摄入0.8g/kg体重,戒烟限酒。
药物治疗需根据肾功能分期选择,如ACEI/ARB类药物可降低尿蛋白,利尿剂缓解水肿,贫血患者可补充促红细胞生成素,避免使用肾毒性药物。
并发症管理需定期监测电解质、骨密度,高钾血症需限制钾摄入,高磷血症需补充磷结合剂,骨病患者需补充活性维生素D。
特殊人群中,老年患者需调整药物剂量,避免脱水;妊娠期女性需密切监测肾功能,必要时终止妊娠;糖尿病肾病患者需强化控糖,儿童患者需严格控制蛋白摄入,避免生长发育受影响。



















