发布于 2026-07-29
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肾病需做基础检查(尿常规、肾功能)、评估病因(血糖、血压、自身抗体)、结构分析(超声)及特殊情况检查(尿蛋白定量、肾活检)。
基础筛查:尿常规检测尿蛋白、隐血,是发现肾脏异常的首要指标;肾功能检查(血肌酐、尿素氮)反映肾小球滤过功能,需注意年龄、性别差异对参考值的影响。
病因诊断:糖尿病肾病需监测血糖、糖化血红蛋白;高血压肾损害需定期测血压;自身免疫性肾病(如狼疮性肾炎)需查抗核抗体谱。
结构评估:肾脏超声可观察大小、形态、结石或积水,对儿童、孕妇等特殊人群需注意检查安全性。
尿蛋白与病理:24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出程度;肾活检适用于不明原因肾功能减退或大量蛋白尿者,需严格评估出血风险。
特殊人群:老年患者需关注肾功能随年龄下降的特点,避免药物性肾损伤;孕妇需避免辐射检查,优先无创评估。



















