发布于 2026-09-28
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胃癌分期主要基于TNM系统（T肿瘤侵犯深度、N淋巴结转移、M远处转移），分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期5年生存率约80%-95%，Ⅱ期50%-70%，Ⅲ期30%-50%，Ⅳ期5%-10%。
Ⅰ期胃癌：肿瘤局限于胃壁内，无淋巴结转移，手术切除后5年生存率较高，约80%-95%。年轻患者、无基础疾病者预后更佳，需定期复查胃镜和肿瘤标志物。
Ⅱ期胃癌：肿瘤侵犯胃壁深层或附近淋巴结，5年生存率约50%-70%。需结合手术、化疗等综合治疗，老年患者需评估身体耐受性，避免过度治疗。
Ⅲ期胃癌：肿瘤广泛侵犯或淋巴结转移较多，5年生存率约30%-50%。以手术联合放化疗为主，需注意营养支持，改善生活质量，特殊人群需个体化方案。
Ⅳ期胃癌：存在远处转移，5年生存率约5%-10%。以姑息治疗为主，缓解症状、延长生存期，需关注患者心理状态，提供心理支持和人文关怀。
