发布于 2026-07-15
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肾结石手术方法主要包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术及体外冲击波碎石术。
经皮肾镜碎石取石术：适用于较大、复杂或鹿角形结石，通过建立经皮通道直接碎石取石，对大结石效率高，但有出血、感染风险，需注意术后感染防控。
输尿管镜碎石取石术：适用于中下段输尿管结石及部分肾结石，创伤小，无需体表切口，通过尿道-输尿管路径操作，对输尿管狭窄患者需谨慎。
腹腔镜输尿管切开取石术：适用于输尿管上段较大结石或输尿管镜失败病例，需全身麻醉，术后恢复较慢，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。
体外冲击波碎石术：适用于直径≤2cm的肾结石，无需麻醉，通过冲击波聚焦碎石后排石，孕妇、严重心脏病患者禁用，儿童需评估耐受性。
特殊人群如孕妇、糖尿病患者、儿童需根据个体情况选择术式，优先考虑创伤小、风险低的方案，术后需多饮水、定期复查以预防复发。
