发布于 2026-07-30
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诊断肾小球肾炎的关键指标包括尿液检查(尿蛋白、尿红细胞)、血液检查(血肌酐、尿素氮)、肾功能评估(估算肾小球滤过率)及肾脏超声检查。
尿液检查:尿蛋白定量>1g/24h或尿蛋白/肌酐比值>0.5g/g,提示肾小球损伤;尿红细胞计数>3个/高倍视野或尿沉渣红细胞畸形率>50%,支持肾小球源性血尿。
血液检查:血肌酐升高(男性>106μmol/L,女性>88μmol/L)提示肾功能下降;尿素氮、胱抑素C可辅助评估肾功能。
肾功能评估:估算肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2且持续>3个月,提示慢性肾小球肾炎;急性者可短期下降后恢复。
影像学检查:肾脏超声显示双肾缩小、皮质变薄或回声增强,支持慢性肾小球肾炎;急性者可无明显异常或轻度肿大。
特殊人群提示:儿童及青少年需警惕链球菌感染后肾炎,成人需排查糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发因素;老年患者应优先排除高血压肾损害。



















