发布于 2026-07-16
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胃癌化疗引起的贫血，需根据病因（如缺铁性、营养性、骨髓抑制性）分三类处理。一般2-4周内通过铁剂/维生素补充、促红细胞生成素治疗可改善，严重贫血需输血支持。
缺铁性贫血：化疗致食欲下降、铁吸收减少，需补充铁剂（如硫酸亚铁），同时摄入富含维生素C的食物（如橙子）促进铁吸收。老年患者吸收能力弱，可适当增加剂量，儿童需遵医嘱调整。
营养性巨幼细胞贫血：叶酸/B12缺乏，需口服叶酸或注射维生素B12。长期素食者更需定期监测，孕妇及哺乳期女性需额外补充，避免因营养不足加重贫血。
骨髓抑制性贫血：化疗药物抑制骨髓造血，需用促红细胞生成素（如重组人促红素）刺激红细胞生成。肝肾功能不全者需调整剂量，治疗期间定期复查血常规，避免过度用药。
特殊人群注意：老年患者易合并慢性疾病，贫血可能加重心脑血管负担，治疗时需兼顾基础病；儿童需严格按体重计算剂量，避免铁剂过量导致便秘；孕妇需优先通过饮食补铁，必要时在医生指导下用药。
