发布于 2026-09-28
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胃癌化疗药物主要包括氟尿嘧啶类(如卡培他滨)、铂类(如顺铂、奥沙利铂)、紫杉醇类(如紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇)及蒽环类(如多柔比星)等。
氟尿嘧啶类:通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用,常用卡培他滨可口服给药,适用于进展期胃癌辅助化疗,老年患者需监测肾功能。
铂类:顺铂与奥沙利铂为主要选择,常与其他药物联合使用,奥沙利铂需避免接触低温及含铝输液器具,神经毒性需关注。
紫杉醇类:紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇可通过促进微管蛋白聚合抑制肿瘤细胞分裂,过敏反应风险需提前预防,骨髓抑制需定期监测血常规。
蒽环类:多柔比星等常用于联合方案,心脏毒性需评估基础心功能,累积剂量受限制,儿童患者需严格按年龄体重调整剂量。
特殊人群需注意:老年患者应评估肝肾功能,根据耐受性调整方案;孕妇及哺乳期女性禁用,以免对胎儿造成影响;肝肾功能不全者需降低剂量或延长给药间隔;有心脏病史者慎用蒽环类药物,用药期间需定期监测心脏指标。















