发布于 2026-07-30
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慢性间质性肾炎症状表现为早期夜尿增多、口渴、尿量异常，随病情进展出现轻度蛋白尿、高血压，晚期可发展为慢性肾衰竭，伴随贫血、电解质紊乱。
肾小管功能受损表现：夜尿次数增多（≥2次/晚），尿量异常（多尿或少尿），尿比重降低（尿渗透压＜300mOsm/L），尿糖、尿蛋白轻度升高（24小时尿蛋白＜1g）。
肾功能减退表现：血肌酐缓慢升高（早期可能正常），估算肾小球滤过率（eGFR）下降（eGFR＜60ml/min持续3个月以上），贫血（血红蛋白＜120g/L），电解质紊乱（高钾血症、高磷血症）。
原发病相关表现：药物相关者有长期服药史（如非甾体抗炎药、某些抗生素）；自身免疫性疾病者伴关节痛、皮疹；糖尿病肾病者血糖控制不佳（空腹血糖＞7.0mmol/L）。
特殊人群注意事项：老年患者症状隐匿，需定期监测肾功能；儿童患者多为药物或感染诱发，避免滥用肾毒性药物；孕妇需排查妊娠相关肾损伤，避免ACEI/ARB类药物。
