发布于 2026-09-28
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肾功能衰竭分期临床表现根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，GFR 90ml/min/1.73m2以上为1期，5期（终末期）GFR<15ml/min/1.73m2，伴随多系统症状。
1.1期：肾功能代偿期，GFR 90~89ml/min/1.73m2，多数无症状，仅实验室指标异常，老年患者需警惕高血压、糖尿病加重风险。
2.2期：肾功能不全失代偿期，GFR 60~59ml/min/1.73m2，可出现夜尿增多、轻度乏力，糖尿病患者需严格控糖延缓进展。
3.3期：肾功能中度损害，GFR 45~29ml/min/1.73m2，伴随贫血、电解质紊乱，妊娠女性需避免肾毒性药物，监测血压。
4.4期：肾功能重度损害，GFR 15~29ml/min/1.73m2，高钾血症、代谢性酸中毒风险增加，老年患者慎用非甾体抗炎药。
5.5期：终末期肾病，GFR<15ml/min/1.73m2，需透析或肾移植，合并心血管疾病者需严格控制液体入量，避免高磷饮食。
