发布于 2026-09-28
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肾结石检查以明确结石位置、大小、数量及肾功能状态为核心，常用检查包括超声、CT、尿常规、血生化及X线平片等，需结合患者病史和症状选择。
适用于初步筛查和随访，可显示结石位置、大小及肾积水情况，对输尿管中下段结石诊断准确性稍低，孕妇及肾功能不全者更适用。
精准评估结石成分、大小及梗阻程度，尤其适用于超声或X线检查受限者，但需注意辐射暴露，建议控制检查频率，肾功能不全者慎用造影剂增强CT。
尿常规可检测红细胞、白细胞及结晶，尿培养明确是否合并感染，对反复发作者需结合药敏试验指导治疗，糖尿病患者感染风险较高，需加强监测。
包括血钙、血磷、尿酸及肾功能等指标，尿酸升高者易形成尿酸结石，胱氨酸升高提示遗传性胱氨酸尿症，需结合家族史调整饮食和治疗方案。
仅能显示不透X线结石，对尿酸结石诊断价值有限，检查前需排空肠道，老年患者及肾功能不全者需注意造影剂使用限制，避免加重肾脏负担。
