发布于 2026-09-28
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急性肾炎主要症状包括水肿（晨起眼睑/下肢为主）、血尿（尿液呈洗肉水色）、高血压（儿童多见）及少尿，严重时伴乏力、腰痛。
1.水肿表现：多始于眼睑，晨起明显，活动后减轻，可逐渐蔓延至下肢，严重时波及全身。儿童及青少年因皮下脂肪少，水肿更易观察；老年患者可能因体位因素水肿隐匿。
2.尿液异常：肉眼血尿（尿液呈茶色或洗肉水色）持续1~2周后转为镜下血尿，伴泡沫尿（蛋白尿）。糖尿病肾病合并急性肾炎者需警惕尿糖与蛋白尿并存。
3.高血压症状：儿童血压多突然升高（收缩压/舒张压＞120/80 mmHg），成人常见头晕、头痛。孕妇患急性肾炎时，血压波动易被妊娠反应掩盖。
4.全身症状：可有低热、乏力、食欲减退，部分患者伴腰部钝痛。链球菌感染前驱期（如咽炎、扁桃体炎）持续1~3周，需注意既往感染史。
5.特殊人群提示：儿童需密切监测尿量变化，婴幼儿可能因水肿哭闹或拒食；老年患者常合并心血管疾病，血压骤升易诱发心衰，需优先控制血压。
