发布于 2026-09-28
2150次浏览
慢性肾炎治疗需长期综合管理，核心是控制血压、降低尿蛋白、延缓肾功能恶化，同时结合生活方式调整。
1.基础治疗：低盐饮食（每日<5g盐），控制蛋白质摄入（优质蛋白为主），避免劳累，戒烟限酒，规律监测血压、肾功能及尿蛋白。
2.控制血压：目标血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），老年患者需注意血压波动，避免体位性低血压。
3.减少尿蛋白：若血压控制后尿蛋白仍>1g/24h，可加用RAS抑制剂或新型降压药。糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖。
4.特殊人群管理：
儿童：优先非药物干预，避免使用肾毒性药物，定期复查生长发育指标。
孕妇：需在医生指导下调整用药，监测肾功能变化，预防子痫前期。
老年患者：慎用利尿剂，避免电解质紊乱，定期评估药物相互作用。
5.饮食与运动：低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），适量补充维生素D，避免高钾食物（如香蕉、海带），规律轻运动（如散步）增强体质。
