发布于 2026-09-28
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小儿紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜（多在四肢、臀部对称分布）、关节疼痛肿胀、腹痛（伴恶心呕吐）、尿液异常（血尿、蛋白尿，部分进展为肾功能异常），多见于5~10岁儿童，发病前1~3周常有上呼吸道感染史。
典型为对称分布的针尖至黄豆大小瘀点瘀斑，高出皮面，压之不褪色，常见于双下肢及臀部，少数累及躯干，可反复发作，持续数天至数周。
多为游走性大关节（膝、踝、腕）疼痛肿胀，活动受限，可伴轻微红肿，无关节畸形，症状数日内缓解，不遗留后遗症。
突发腹痛（脐周或下腹部），伴恶心、呕吐，部分出现便血（黑便或鲜血便），严重时可并发肠套叠，需与急腹症鉴别。
尿液检查可见镜下血尿、蛋白尿，严重者出现水肿、高血压、少尿，少数进展为慢性肾衰竭，需定期监测尿常规及肾功能。
学龄前儿童（3~6岁）及婴幼儿（<3岁）症状可能不典型，易漏诊；有过敏性紫癜家族史者需警惕复发，建议急性期卧床休息，避免剧烈运动及接触可疑过敏原。
