发布于 2026-09-28
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急慢性肾炎治疗以控制病因、保护肾功能为核心，包括一般治疗、药物治疗及并发症管理。
一、一般治疗
1.生活方式调整：低盐（每日＜5g）、优质低蛋白饮食，避免劳累，戒烟限酒。
2.控制基础疾病：高血压患者需严格监测血压，糖尿病患者需规范控糖。
3.特殊人群注意：老年患者需定期评估肾功能，儿童应避免肾毒性药物。
二、药物治疗
1.降压药物：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等，可降低尿蛋白。
2.利尿剂：适用于水肿患者，需监测电解质。
3.免疫抑制剂：仅用于免疫介导性肾炎，需严格遵医嘱。
三、并发症管理
1.感染预防：避免感染诱因，必要时使用敏感抗生素。
2.贫血纠正：促红细胞生成素（EPO）及铁剂治疗，监测血红蛋白水平。
3.骨病防治：活性维生素D及钙剂补充，定期检测血钙磷水平。
四、定期随访
1.监测指标：尿常规、肾功能、血压等每3~6个月复查。
2.病情评估：根据尿蛋白定量、肾功能分期调整治疗方案。
3.特殊提示：终末期肾病患者需提前规划肾脏替代治疗。
