发布于 2026-07-16
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肾衰竭是肾脏功能在短时间内(数小时至数天)急剧下降或长期(数月至数年)缓慢减退的病理状态,核心表现为代谢废物蓄积、水电解质紊乱,需及时干预以避免多器官衰竭。
一、急性肾衰竭
由肾缺血或肾毒性物质引发,如严重感染、药物损伤、休克等。典型指标包括尿量骤减(<400ml/日)、血肌酐快速升高(>265μmol/L),需紧急排查病因,优先恢复肾脏灌注。
二、慢性肾衰竭
因慢性肾病(如糖尿病肾病、高血压肾损害)逐渐进展,病程>3个月。主要特征为血肌酐持续升高(>133μmol/L)、肾小球滤过率下降(<60ml/min),需长期控制原发病,延缓肾功能恶化。
三、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物蓄积风险,避免使用肾毒性药物;糖尿病患者应严格控糖,每3~6个月监测肾功能;妊娠期女性若出现蛋白尿、水肿,需尽早排查子痫前期相关肾损伤。
四、治疗原则
急性肾衰竭以去除诱因、血液净化(如透析)为主;慢性肾衰竭强调低盐低蛋白饮食、控制血压血糖,必要时采用肾替代治疗。所有干预需在专业医师指导下进行,避免自行用药。



















