内痔和外痔可通过外观、位置及症状区分。内痔位于齿状线以上,表现为无痛性便血、痔核脱出;外痔位于齿状线以下,常伴疼痛、瘙痒。
内痔:常见于长期便秘、久坐人群,Ⅱ-Ⅲ度内痔易脱出,需及时就医。孕妇因腹压增加风险较高,建议调整饮食。
外痔:分为结缔组织外痔、血栓性外痔等,血栓性外痔疼痛剧烈,需冷敷或手术处理。肥胖、缺乏运动者易诱发。
混合痔:兼具内外痔特征,症状复杂,需综合治疗。糖尿病患者需严格控糖,避免感染风险。
预防措施:增加膳食纤维摄入,避免久坐,养成规律排便习惯。若出现持续便血、脱出物无法回纳,应尽快就诊。