脂肪肝可能引起转氨酶高。当肝细胞脂肪堆积超过肝脏重量5%时，可能导致肝细胞损伤，使转氨酶（如ALT、AST）释放入血，引发升高。
单纯性脂肪肝阶段：多数患者转氨酶正常，仅少数因脂肪堆积速度快或个体敏感出现轻度升高。
脂肪性肝炎阶段：肝细胞炎症活跃，80%以上患者转氨酶显著升高，是诊断关键指标之一。
特殊人群影响：肥胖、糖尿病患者脂肪肝进展快，转氨酶升高风险更高；长期饮酒者即使轻度脂肪肝也易出现转氨酶异常。
干预建议：控制体重、调整饮食（减少高脂高糖摄入）、规律运动是核心措施；转氨酶持续升高需就医排查其他肝病。
