怀孕期间患子宫肌瘤需根据肌瘤大小、位置及症状综合管理。多数无症状肌瘤无需干预，定期监测即可；若肌瘤较大或生长迅速，需警惕红色变性风险，应及时就医。
一、无症状肌瘤
无需特殊治疗，定期产检（每4-6周）观察肌瘤变化，避免剧烈运动，减少腹压增加活动。
二、肌瘤红色变性
表现为突发腹痛、发热，需住院观察，对症使用止痛药物缓解症状，多数保守治疗可缓解。
三、肌瘤较大（直径＞5cm）
若位于子宫下段或宫颈，可能影响分娩，需提前评估胎位，选择剖宫产时机，孕期避免性生活及腹部撞击。
四、特殊人群
有流产史或肌瘤位置不佳者，需加强孕期监护，出现阴道出血、胎动异常立即就医。
