怀孕第一天通常从末次月经第1天算起，而非受孕日。
按自然月经周期计算：
临床以末次月经首日为起始点，因多数女性月经周期规律（28~35天），此方法便于统一孕周计算（如第1周从末次月经第1天计）。
按受孕后胚胎发育计算：
实际受精约在末次月经后2周左右，此时超声可见孕囊。第5周起通过胎芽长度推算准确孕周，误差<1周。
特殊情况处理：
月经不规律者，需结合早期超声（孕6~8周）校正孕周，避免因排卵延迟导致孕周误判。
注意事项：
高龄孕妇（≥35岁）或有流产史者，建议早孕期（孕6周前）通过血HCG和超声双重确认孕周，确保产检计划精准。
