脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变,分为非酒精性和酒精性两类,前者与代谢异常相关,后者由长期饮酒导致。
非酒精性脂肪肝:多见于超重、糖尿病或高血压人群,超声检查可见肝脏脂肪浸润,多数无症状,需通过控制体重、改善胰岛素抵抗逆转。
酒精性脂肪肝:长期饮酒者常见,饮酒量与病程相关,戒酒后配合营养支持可缓解,严重者需医学干预。
特殊人群注意:孕妇需避免快速减重,老年患者需定期监测肝功能,儿童应控制高脂饮食,避免过早肥胖。
干预建议:优先通过运动(每周150分钟中等强度有氧运动)和饮食调整(增加膳食纤维、减少反式脂肪)改善,药物仅用于特定情况,需在医生指导下使用。