发布于 2026-09-28
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子痫前期重度需立即终止妊娠,孕周≥34周应尽快分娩,<34周需促胎肺成熟后终止。
1.终止妊娠时机:孕周≥34周者应立即终止,<34周需评估后促胎肺成熟(如使用糖皮质激素)再终止,避免胎儿缺氧或孕妇病情恶化。
2.终止妊娠方式:无产科禁忌证者首选剖宫产,因阴道分娩可能加重子痫前期症状;有产科指征(如胎儿窘迫)也可考虑阴道分娩,但需严密监测。
3.产后管理:产后24~48小时内仍有子痫风险,需持续监测血压、尿量、血小板及肝肾功能,预防子痫发作,必要时使用降压药或硫酸镁。
4.特殊人群处理:高龄孕妇、合并慢性高血压或肾病者需加强监测,终止妊娠后需长期随访血压及尿蛋白,警惕慢性高血压或子痫前期复发。
















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