肝腹水主要表现为腹部逐渐膨隆、腹胀、体重增加，部分患者可能伴随乏力、食欲减退、下肢水肿，严重时出现呼吸困难、脐疝。
早期症状：以腹部轻微膨隆、腹胀为主，多在餐后或下午明显，休息后缓解，易被忽视，常见于慢性肝病患者。
进展期症状：腹部明显增大呈蛙腹状，腹壁绷紧发亮，可叩出移动性浊音，伴随食欲差、恶心呕吐，夜间因腹胀难以入睡。
并发症相关症状：若合并感染，出现发热、腹痛、腹肌紧张；大量腹水压迫膈肌，导致呼吸困难、端坐呼吸，甚至出现脐疝、腹壁静脉曲张。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，仅表现为体重骤增；肝硬化患者需警惕自发性腹膜炎，孕妇腹水可能掩盖胎儿发育异常，应及时就诊。
