腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂髓核突出压迫神经，腰肌劳损是腰部肌肉韧带慢性损伤，二者病因、症状和影像学表现不同。
病因与病理：腰椎间盘突出由退变或损伤致髓核突出，腰肌劳损因长期反复运动导致肌肉慢性炎症。
症状特点：腰椎间盘突出常伴下肢放射性疼痛、麻木，腰肌劳损以腰部酸痛、僵硬为主，无下肢症状。
影像学差异：腰椎间盘突出在MRI/CT可见髓核突出，腰肌劳损影像学多无异常或仅有肌肉劳损表现。
治疗原则：腰椎间盘突出以休息、理疗、药物缓解症状，严重需手术；腰肌劳损以康复锻炼、理疗为主，药物辅助。
特殊人群注意：孕妇、老年人需优先保守治疗，避免剧烈运动；青少年患者多因外伤致突出，需及时就医。
