不孕检查需在规律性生活未避孕12个月后进行,女性优先排查排卵功能、输卵管通畅性及子宫病变,男性重点检查精子质量。
女性基础检查:月经第2-4天查性激素六项评估卵巢储备,B超监测卵泡发育排查排卵障碍;月经干净3-7天做子宫输卵管造影明确输卵管通畅度,宫腔镜可直视宫腔病变。
男性检查:禁欲3-7天查精液常规,包括精子浓度、活力、畸形率等,必要时做精子形态学分析或精液生化检查。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)建议提前1-2年检查;有盆腔手术史者优先排查输卵管问题;肥胖女性需同步评估胰岛素抵抗与内分泌关系。
检查注意事项:检查前避免性生活,穿宽松衣物便于操作;检查后若出现腹痛、阴道出血需及时就医。